口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試常見考點(diǎn)

      口內(nèi)縫合術(shù)

      （一）操作前準(zhǔn)備

      （1）患者和醫(yī)師準(zhǔn)備。

      （2）準(zhǔn)備好縫針（常用彎針，一般為圓針或三角針）、縫線（常用 5-0號(hào)、3-0號(hào)黑色絲線）、線剪（口腔黏膜、牙周手術(shù)常用眼科剪，其他口內(nèi)手術(shù)則用普通線剪）、血管鉗或組織鑷、消毒用聚維酮碘棉球、75％乙醇棉球、棉簽、無菌乳膠手套等。

      （二）操作方法

      （1）消毒：術(shù)者取站位，進(jìn)行術(shù)區(qū)規(guī)范消毒。

      （2）準(zhǔn)備：術(shù)者左手持鑷，右手拿持針器，以拇指及環(huán)指握持持針器，示指置于持針器前端，持針器垂直夾住圓針尾端1/3。

      （3）進(jìn)針、縫合：將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣向中線輕輕拉攏，縫針先從游離側(cè)進(jìn)入，距創(chuàng)緣 2～3mm 處垂直進(jìn)針，刺入黏膜直達(dá)黏膜下組織，再穿過較為固定的另一側(cè)后垂直穿出，將兩側(cè)瓣的位置對(duì)準(zhǔn)后，準(zhǔn)備打結(jié)固定?？p針進(jìn)入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)緣的距離應(yīng)相等。每針間距 3～5mm?？p合舌組織時(shí)進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣 4～5mm。

      （4）打結(jié)：器械打結(jié)多用于口腔內(nèi)的創(chuàng)面縫合，手打結(jié)有雙手打結(jié)法和單手打結(jié)法。相鄰兩個(gè)單結(jié)的方向必須相反，打好第一個(gè)結(jié)后，應(yīng)將兩根線頭引向一側(cè)，再打第二個(gè)結(jié)。

      （5）剪線：一般組織內(nèi)留線1mm左右，口內(nèi)留線5mm以上。