《藥二》甲狀腺激素和抗甲狀腺激素考點總結

藥物

適應證

應用注意事項

左甲狀腺素

1.治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）；

2.甲狀腺腫切除術后服用，以預防甲狀腺腫復發(fā)；

3.治療各種原因引起的甲狀腺功能減退；

4.甲狀腺功能亢進癥患者，藥物治療甲狀腺功能正常時聯(lián)合應用本藥；

5.甲狀腺癌甲狀腺切除術后；

6.用于甲狀腺抑制實驗。

1.妊娠期需要監(jiān)測甲狀腺功能評估使用；哺乳期婦女服用適量甲狀腺素對嬰兒無不良影響。

2.超過60歲者甲狀腺激素替代需要量比年輕人約低25%。

3.下列情況慎用：伴有腺垂體功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全者應先用皮質(zhì)類固醇，待腎上腺皮質(zhì)功能恢復正常后再用本類藥。本品服用后起效較慢，幾周后才能達到最高療效。停藥后藥物作用仍能存在幾周。

丙硫氧嘧啶

1.甲亢的內(nèi)科治療

2.甲狀腺危象（先用碘）

3.甲亢術前準備（先用本藥，后用碘）

1.透過胎盤，妊娠婦女慎用

2.哺乳期禁用

3.兒童和老人減少劑量

4.結節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢及甲狀腺癌忌用

5.出現(xiàn)甲低加用甲狀腺片

甲巰咪唑

同上

1.妊娠期婦女慎用，哺乳期婦女禁用。

2.服藥期間應避免攝入高碘食物或含碘藥物。