《中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》高血壓的藥物治療考點(diǎn)總結(jié)

適應(yīng)證

代表藥物

利尿劑

適用于輕、中度高血壓，對單純收縮期高血壓、鹽敏感性高血壓、更年期女性、合并心力衰竭和老年人高血壓有較強(qiáng)降壓效應(yīng)。

氫氯噻嗪

鈣通道阻滯劑

適用于各種不同程度高血壓，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓，合并糖尿病、冠心病和外周血管病的患者。

氨氯地平、硝苯地平

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

尤其適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿、糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓病人。

卡托普利、貝那普利

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

尤其適用于伴左室肥厚、心力衰竭、心房顫動(dòng)預(yù)防、糖尿病腎病、代謝綜合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者，以及不能耐受ACEI的患者。

氯沙坦、纈沙坦

β受體阻滯劑

適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓，尤其是心率較快的中、青年患者或合并心絞痛和慢性心力衰竭患者，對老年高血壓療效相對較差。

美托洛爾、阿替洛爾

α受體阻滯劑

不作為一般高血壓治療的首選藥，適用于高血壓伴前列腺增生患者，也用于難治性高血壓患者的治療

烏拉地爾