2017年,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》被修訂了,刪除了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,這也意味著在職醫(yī)生可以開辦診所了。
今年6月,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》,文件提到二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》,僅在執(zhí)業(yè)登記時(shí)發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
審批環(huán)節(jié)逐步簡(jiǎn)化,社會(huì)辦醫(yī)紅利期到來了。
今年7月,廣州市規(guī)定,廣州將全面實(shí)行醫(yī)護(hù)人員區(qū)域注冊(cè)制度,鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職醫(yī)師和退休醫(yī)師到基層設(shè)立個(gè)人診所。允許兼職執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所(含中醫(yī)),鼓勵(lì)兼職執(zhí)業(yè)護(hù)士開辦護(hù)理機(jī)構(gòu)。
從國家到地方政策來分析,醫(yī)師能夠兼職開辦診所一定是在不遠(yuǎn)的將來會(huì)實(shí)現(xiàn)的事。
但就目前看來,醫(yī)師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)與醫(yī)師兼職開診所之間還存在很多實(shí)施上的問題和矛盾,醫(yī)院擔(dān)心醫(yī)師自己的診所會(huì)不會(huì)搶奪病人,醫(yī)師也擔(dān)心自己精力能不能夠應(yīng)付兩頭跑,諸如此類的一系列問題都需要更為詳細(xì)和實(shí)際的規(guī)定來解決矛盾,才能讓醫(yī)師兼職開診所的政策真正上軌道。
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