為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師備考生成功拿下藥師資格證,博傲小編整理了《藥綜》肝功能不全患者用藥原則總結(jié),希望能對正在復(fù)習(xí)的考生有所幫助,內(nèi)容如下:
1.肝功能不全患者用藥原則
(1)合理選藥。
(2)單用或合用都盡量避免使用有肝毒性的藥物。
(3)肝功能不全而腎功能正常的患者可選用對肝毒性小、并且從腎臟排泄的藥物。
(4)初始劑量宜小,必要時進行TDM,做到給藥方案個體化,及時調(diào)整治療方案。
2.根據(jù)CTP評分調(diào)整劑量
肝功能不全分級 |
劑量調(diào)整 |
A級 |
用正常患者50%的維持劑量 |
B級 |
用維持劑量的25% |
C級 |
應(yīng)使用經(jīng)臨床試驗證實安全性好或藥動學(xué)不受肝病影響或可進行有效檢測的藥物 |
3.肝功能不全者給藥方案調(diào)整
由肝清除,對肝無毒 |
必要時減量用 |
經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除,對肝有毒 |
避免用 |
肝、腎兩條途徑清除 |
減量用 |
經(jīng)腎排泄的藥物,不經(jīng)肝排泄 |
無需調(diào)整劑量 |
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